近日，中国高血压联盟、上海市高血压研究所和北京高血压防治协会联合发起了2023年“全国高血压日”系列活动。该系列活动在线上、线下同步开展了“从ESH 2023年指南和中国高血压指南更新看‘中西结合 降压达标’”学术专题会。

专题会围绕2023年欧洲高血压学会（ESH）高血压管理指南更新情况、松龄血脉康对照氯沙坦钾的多中心随机对照试验（RCT）研究、中西医结合综合管理血压等高血压诊疗领域前沿学术内容展开深入讨论，吸引6000余名专家参与、观看。

专家致辞

中国高血压防控取得显著成就

上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授在致辞中表示，高血压的问题不单是血压数值的问题，而是综合管理的问题。我们必须从理论和实践两个方面不断提升，才能够把高血压防治和管理越做越好。全国高血压日是国家最早设立的有关健康领域和疾病管理的健康日，于1998年设立。26年来，中国高血压控制率上升至20%。我们完全有信心通过未来几年的努力，进一步提高我国的高血压控制率。

北京大学人民医院孙宁玲教授在致辞中指出，即将发布的中国新版高血压防治指南，首次纳入了中医药内容，强调中西医结合防治高血压的重要意义；降压中成药的相关临床研究也刊登在多个国际重要学术期刊上。这些都证明了中医药在高血压治疗管理中的作用，相信中西医结合诊疗管理能更好地改善高血压患者的症状，切实助力我国高血压控制率的提升。

学术分享

欧洲指南与中国诊疗管理理念契合

首都医科大学附属北京安贞医院程文立教授从高血压诊断标准、降压目标值、诊室外血压测量的地位、药物治疗时机等方面分享了2023年欧洲高血压学会（ESH）高血压管理指南更新内容，并探讨了该指南与我国高血压防治现实情况的关系。“欧洲的指南明确了高血压的定义，即SBP（收缩压）≥140 mmHg和/或DBP（舒张压）≥90 mmHg（多次测量诊室血压）。此次该指南更新最重要的一个点在于，提出需要综合高血压分类、分级、分期以及测量注意事项等进行综合诊断、治疗管理方案及降压目标值的设定。”程文立教授认为，这与国内目前的诊疗管理理念是相契合的。

降压中成药效果得到认可

2022年2月，《循环》子刊发表了松龄血脉康对照氯沙坦钾治疗轻度高血压患者的多中心随机对照研究（RCT），结果显示，松龄血脉康非劣于氯沙坦钾。北京大学人民医院刘靖教授强调，这项中成药与一线降压药“头对头”的临床研究发表于国际权威期刊，是对其研究质量的高度认可。

同一研究团队随后进行了“松龄血脉康胶囊在真实世界研究和随机对照研究之间降压疗效是否一致”的研究，结果表明，在真实世界中，松龄血脉康胶囊单药治疗1级原发性高血压患者的降压疗效与随机对照研究一致或者更优。该研究成果于今年8月发表在《临床与实验性高血压》上。

讨论环节

中西医结合

综合管理血压的“中国智慧”

上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授：欧洲的高血压管理指南蕴含着中国智慧的“中庸之道”，追求让每位患者都能从中获益的血压管理目标。高血压治疗的最终目的是预防靶器官损害和心血管终点事件的发生。强化血压管理应设定一个下限，不是血压越低越好，过度降压治疗并不符合经济学原则，也不符合血压管理的初衷。

北京大学人民医院孙宁玲教授：中西医结合管理高血压，未来将大有可为。中医药正在慢慢走上国际舞台，扎实的循证证据将推动这一进程。如何简化中成药的使用标准，让西医有法可依、有据可循，是接下来中西医结合在临床中发挥作用的关键。

中国医学科学院阜外医院张宇清教授：降压中成药已在国际上具有一定的影响力，为同行所认可。国际同行也在持续关注未来中医药在高血压以及相关疾病治疗中的重要影响。松龄血脉康大胆地与传统降压药做“头对头”研究，得到了很好的结果，这是中医药循证研究迈出的重要一步。

首都医科大学附属安贞医院程文立教授：中西医结合是非常重要的治疗方法和治疗策略。中西医结合治疗的规范化应用，需要更多的循证证据支持，未来应迈出更加坚实的循证步伐。

北京大学人民医院刘靖教授：最早我们单纯追求血压的下降，后来发现还要兼顾心血管疾病的风险。欧洲的新版指南更强调血压控制本身对于预后改善的价值，这一点毋庸置疑。

江苏省中医院蒋卫民教授：新版的欧洲高血压指南规定了血压控制的上限与下限，强调血管风险管理的问题。高危患者进行降压管理，心血管获益更大，这并不代表低危患者不需要干预，其同样需要进行生活方式等管理。每一位患者都应该从血压管理中获益，但要注意方式方法，因人而异，因血压值而异，不应该“一刀切”。

河南中医药大学第一附属医院王永霞教授：中医的整体观念与辨证论治与现代医学的个体化管理和综合管理，其理念上是一致的。中医药在改善症状、保护靶器官损伤方面有独特的优势，可以在轻度高血压时给予单纯中药治疗，中重度时联合西药一同治疗，进一步改善症状、改善预后、改善靶器官损害等，更好地提高疗效。

欧洲高血压管理指南的更新，为中国高血压管理提供了新的参考，而中国高血压指南的更新，将以中国循证证据为依据，更适应中国人群。中医药的加入，让中国高血压管理指南走出了中国特色。有确切循证证据的降压中成药，如康弘药业的松龄血脉康胶囊，可以为高血压患者管理助力。

文：黄晶

编辑：肖薇

审核：刘平安 刘立夏