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    帕金森患者的锻炼指南:重拾生活掌控权

    放大字体  缩小字体 发布日期:2025-01-07 19:34:44   浏览次数:2  发布人:079d****  IP:124.223.189***  评论:0
    导读

    一、帕金森病:不止是颤抖帕金森病,作为一种常见的中老年神经系统退行性疾病,在大众眼中,它的代名词似乎常常是 “颤抖”。然而,事实远不止如此。帕金森病的主要症状涵盖了运动迟缓、肌肉僵直、姿势平衡障碍等,这些症状给患者的生活带来极大不便,严重影响生活质量。运动迟缓让患者做起事来变得异常缓慢,从简单的起身、走路,到精细的洗漱、穿衣,原本得心应手的动作如今都变得笨拙、不灵活;肌肉僵直使得患者肢体发僵发硬,

    一、帕金森病:不止是颤抖

    帕金森病,作为一种常见的中老年神经系统退行性疾病,在大众眼中,它的代名词似乎常常是 “颤抖”。然而,事实远不止如此。帕金森病的主要症状涵盖了运动迟缓、肌肉僵直、姿势平衡障碍等,这些症状给患者的生活带来极大不便,严重影响生活质量。

    运动迟缓让患者做起事来变得异常缓慢,从简单的起身、走路,到精细的洗漱、穿衣,原本得心应手的动作如今都变得笨拙、不灵活;肌肉僵直使得患者肢体发僵发硬,仿佛被一股无形的力量束缚,活动时能明显感觉到阻力;姿势平衡障碍更是让患者如同行走在钢丝上,稍不平整的路面就可能导致跌倒,日常出行充满危险。

    不仅如此,帕金森病还伴有诸多非运动症状,像嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、抑郁等,这些常常被忽视的症状,却如影随形地困扰着患者。据相关统计,在中国 60 岁以上的人群中,帕金森病的患病率达到 1%,而在 65 岁以上的人群中,这个比率则高达 1.7%。随着人口老龄化加剧,帕金森病患者数量日益增多。面对这一棘手的疾病,药物治疗固然关键,但锻炼在改善患者病情、提升生活质量方面同样有着不可小觑的作用,是患者对抗病魔征程中的有力 “武器”。

    二、锻炼的神奇力量

    对于帕金森患者而言,锻炼就像是一把开启健康之门的钥匙,有着诸多神奇功效。首先,锻炼能够显著改善患者的平衡、柔韧性与力量。通过针对性的平衡训练,如单脚站立、脚跟脚尖交替行走等练习,患者能逐渐增强身体的稳定性,降低跌倒风险,为日常出行保驾护航;柔韧性训练,像瑜伽中的简单伸展动作、全身关节活动操等,有助于放松紧绷的肌肉,增加关节活动范围,让患者活动起来更加自如;力量训练,借助轻量级哑铃、弹力带等工具进行简单的肢体屈伸、抬举动作,能够强化肌肉力量,为完成各种动作提供有力支撑。

    其次,锻炼还能有效减轻强直和屈曲姿势造成的疼痛。长期强直状态会使肌肉、关节处于紧张受力状态,引发肩、髋、背部等多处疼痛,而适当的运动可以促进血液循环,舒缓肌肉紧张,打破疼痛的恶性循环,让患者从身体的酸痛不适中解脱出来。

    再者,规律锻炼能极大提升患者的身心健康感。运动促使身体分泌内啡肽等神经递质,带来愉悦感,驱散疾病笼罩下的阴霾情绪,增强自信心,帮助患者以更加积极的心态面对生活,重新燃起对美好未来的希望。

    三、开启锻炼之旅

    (一)有氧 “必修课”

    有氧运动对于帕金森患者而言,是不可或缺的锻炼 “必修课”。快走,这一简单易行的运动方式,对患者益处多多。它能有效提升心肺功能,促进血液循环,让全身肌肉获得更充足的氧气供应。在快走过程中,患者要注意保持抬头挺胸、双臂自然摆动的姿势,步幅适中,频率可根据自身情况逐渐加快,但务必以不感到过度疲劳为宜。初始阶段,每天坚持 10 - 15 分钟,随着身体适应,慢慢延长至 30 分钟左右。

    太极,作为我国传统的瑰宝运动,动作舒缓、流畅,讲究身心合一。帕金森患者练习太极,能够增强身体的平衡感与协调性,锻炼肌肉力量,同时,沉浸在太极那行云流水般的招式中,还能帮助患者舒缓情绪,放松身心。建议患者每周进行 3 - 5 次太极练习,每次 30 - 45 分钟。

    游泳也是一项极为适合帕金森患者的有氧运动。水的浮力能够减轻身体重量对关节的压力,让患者在较为轻松的状态下活动四肢,增强肌肉力量;水流的阻力又为运动增加了一定的挑战性,有助于进一步提升锻炼效果。游泳过程中,患者要注意做好热身,选择适合自己的泳姿,如蛙泳、仰泳等,每次游泳时间控制在 20 - 30 分钟,避免过度劳累。倘若患者病情处于晚期,运动功能受限严重,也可在家人陪同下,于浅水区进行简单的水中行走、伸展动作,同样能收获锻炼的益处。

    需要格外强调的是,每位患者的身体状况、病情严重程度各异,运动强度和时间必须依据个人实际情况进行个性化调整。刚开始锻炼时,切不可急于求成,要给身体足够的适应时间,循序渐进地增加运动量。

    (二)力量 “特训营”

    力量训练对于帕金森患者维持身体机能、提升生活自理能力起着关键作用,堪称一场专属的 “特训营”。

    上肢力量训练方面,患者可尝试进行简单的手臂屈伸动作。坐在椅子上,双手握住轻量级哑铃(若无哑铃,可用装满水的矿泉水瓶代替),缓慢向上伸直手臂,感受上臂肌肉的收缩,然后再慢慢放下,重复 10 - 15 次为一组,每天进行 2 - 3 组。此外,还可以练习双手握拳、松开,快速转动手腕等动作,增强手部肌肉力量与灵活性,这对于患者日常的进食、洗漱、穿衣等精细动作的完成大有裨益。

    下肢力量训练重点在于强化腿部肌肉。患者手扶椅背或墙壁站立,双脚与肩同宽,缓慢下蹲,膝盖朝着脚尖的方向弯曲,但不要超过脚尖,随后起身,重复 10 - 15 次。这一动作能有效锻炼大腿前侧、后侧以及臀部肌肉,为行走、站立提供有力支撑。随着力量增强,可尝试进行单腿下蹲,不过要注意安全,如有不稳,立即停止并扶住支撑物。另外,躺在床上时,双腿伸直,交替抬高,每次抬高保持 3 - 5 秒,也是锻炼下肢的好方法,每组进行 10 - 15 次,每日 2 - 3 组。

    核心力量,也就是腹部、腰部肌肉力量同样不容忽视。患者仰卧在床上,双腿屈膝,双手抱头,缓慢抬起上半身,感受腹部肌肉的紧绷,坚持 3 - 5 秒后放下,重复进行 10 - 15 次。待身体适应后,可尝试双腿伸直抬起,在空中做蹬自行车的动作,既能锻炼核心肌群,又能活动下肢关节。

    在进行力量训练时,患者务必根据自身身体状况量力而行,循序渐进增加训练强度。若过程中感到疼痛或不适,应立即停止训练,并向医生或专业康复师咨询。

    (三)平衡 “大挑战”

    平衡能力的训练是帕金森患者锻炼的重中之重,如同一场充满挑战的闯关游戏。

    单脚站立练习,患者先借助稳固的家具,如椅子、桌子边缘,单手轻轻扶着,双脚交替尝试单脚站立,初始阶段保持 3 - 5 秒即可,随着平衡感提升,逐渐延长至 10 - 15 秒。这一简单动作能够有效锻炼脚踝、腿部以及核心肌群的平衡协调能力。

    并足站立训练要求患者双脚并拢,站直身体,双手自然下垂,眼睛平视前方,尽量保持身体稳定,不要晃动。一开始可能只能坚持几秒钟,经过反复练习,可延长至 1 分钟左右。为增加难度,还可尝试闭上眼睛进行并足站立,进一步挑战身体的平衡感知能力。

    走直线练习时,患者在平坦、空旷且无障碍物的地面上,用胶带或粉笔标记出一条直线,双脚沿着直线缓慢行走,脚尖尽量正对前方,一步一步稳稳迈出。行走过程中,双臂可自然摆动,以辅助维持平衡。每次练习行走 10 - 15 米,来回重复 3 - 5 次。

    进行平衡训练时,患者要时刻将安全放在首位,务必在有防护措施的环境下进行,如周边有柔软的垫子、家人随时在旁守护,以防跌倒受伤。倘若患者在训练过程中感觉头晕、乏力,应立即停止,稍作休息后再继续,或者调整训练强度与方式。

    四、专属定制 “锻炼套餐”

    (一)早期:轻松起步

    在帕金森病早期,患者症状相对较轻,此时的锻炼重点在于为身体机能 “加油”,为后续应对疾病变化筑牢根基。

    舒缓的有氧运动是这一阶段的核心。除了前文提及的快走、太极、游泳外,患者还可尝试骑自行车。选择在平坦、车流量少的道路上,或是使用室内健身自行车,骑行时保持轻松的节奏,每次 20 - 30 分钟,每周 3 - 4 次。这既能锻炼腿部肌肉力量,又能提升心肺功能,让身体各器官 “活力满满”。

    简单的力量训练也必不可少。比如坐在椅子上,双脚平放在地面,尝试抬起脚尖、脚跟,重复 10 - 15 次为一组,每天进行 2 - 3 组,能有效锻炼小腿肌肉;站立位,双手叉腰,缓慢向左右转动腰部,感受腰部肌肉的拉伸与收缩,每侧转动 5 - 10 次,增强腰部力量,为日常活动提供有力支撑。

    同时,灵活性训练也应融入日常。患者可以在看电视、休息间隙,做一些简单的手腕、脚踝关节环绕动作,顺时针、逆时针各转动 5 - 10 圈,让关节保持灵活,预防僵硬。

    (二)中期:稳步进阶

    随着病情进展到中期,患者运动障碍逐渐显现,锻炼难度升级,但合理的训练计划能有效延缓病情恶化。

    助力行走训练尤为关键。患者可借助助行器,如拐杖、四脚拐等,在家人或康复师陪同下,进行缓慢的行走练习。行走时,注意迈大步,脚跟先着地,脚尖再离地,一步一步稳稳前行,每次行走 10 - 15 米,休息片刻后重复,每日进行 3 - 5 组。这有助于纠正异常步态,增强行走信心。

    抗阻训练进一步强化肌肉力量。利用弹力带,一端固定在稳固物体上,患者手握另一端,进行手臂的拉伸、弯曲动作,根据自身力量选择合适的弹力带阻力,每组 10 - 15 次,每天 2 - 3 组;腿部抗阻可采用坐姿蹬腿器,坐在器械上,双脚蹬踏板,缓慢伸直、弯曲双腿,同样每组 10 - 15 次,每日练习。

    平衡强化训练也需加码。站在平衡垫上,双脚与肩同宽,尝试进行简单的身体重心转移,左右、前后轻轻晃动身体,逐渐适应后,可增加难度,如闭眼进行重心转移,每次练习 3 - 5 分钟,每日 2 - 3 次,大幅提升平衡能力。

    (三)晚期:适度而动

    帕金森病晚期,患者身体机能严重受限,大部分时间可能卧床,但即便如此,适度锻炼仍能带来诸多益处。

    床上翻身训练是基础。患者在家人协助下,定时翻身,从仰卧位翻至侧卧位,再翻回仰卧位,每 2 - 3 小时进行一次,这能有效预防压疮,促进血液循环。

    关节活动训练不容忽视。家人轻轻帮助患者活动四肢关节,依次转动肩部、肘部、腕部、髋部、膝部、踝部关节,每个关节活动 3 - 5 圈,每天进行 2 - 3 次,保持关节灵活性,避免挛缩。

    呼吸训练同样有益。患者仰卧,放松全身,进行腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,缓慢、深沉地呼吸,每次练习 5 - 10 分钟,每日数次,有助于增强呼吸肌力量,改善呼吸功能,预防肺部感染等并发症。

    五、锻炼小贴士

    锻炼前后的热身与拉伸至关重要。热身能让身体从安静状态平稳过渡到运动状态,加速血液循环,提升关节灵活性,降低运动损伤风险。患者可在锻炼前进行简单的全身关节活动,如转动颈部、肩部环绕、手腕脚踝关节屈伸等,每个动作重复 5 - 10 次;拉伸则有助于放松运动后的肌肉,减轻酸痛,预防肌肉挛缩。比如,双手向上伸直,身体向一侧弯曲,感受身体侧面肌肉的拉伸,保持 10 - 15 秒后换另一侧,重复 2 - 3 次。

    场地与装备的选择不容小觑。应挑选平坦、开阔、无障碍物的场地,像公园、小区内的空旷广场等,为锻炼提供安全空间;装备方面,选择合脚、舒适、防滑的运动鞋,给予双脚稳定支撑,降低跌倒几率,衣物要宽松、透气,便于肢体自由伸展。

    水分补充与休息同样关键。锻炼过程中,身体会通过汗液流失水分,帕金森患者应少量多次饮水,保持口腔、咽喉湿润,避免脱水,每次饮水量以 100 - 150 毫升为宜,不要等到口渴了才喝水;合理安排休息时间,每运动 20 - 30 分钟,休息 5 - 10 分钟,让身体有缓冲、恢复的时机,避免过度疲劳。

    帕金森病虽棘手,但患者通过科学、规律的锻炼,结合药物治疗、康复护理等多方面综合管理,定能在对抗病魔的道路上稳步前行,不断提升生活质量,重拾生活的信心与美好。希望每一位帕金森患者都能勇敢迈出锻炼的步伐,开启属于自己的健康新征程。






    六、携手共进,战胜病魔

    帕金森病的治疗是一场持久战,锻炼虽不能完全治愈疾病,但却是这场战斗中的关键一环。它与药物治疗、康复治疗等相辅相成,共同为患者的健康助力。患者自身要保持积极乐观的心态,相信通过持续锻炼,身体状况能逐步改善,不要被疾病带来的暂时困难打倒。

    家人的支持同样不可或缺。家人要给予患者足够的关爱与鼓励,陪伴他们一起锻炼,在旁守护,确保锻炼安全;日常生活中,协助患者做好各项准备工作,为他们营造温馨、舒适的康复环境。

    帕金森患者们,勇敢地迈出锻炼的步伐,用汗水浇灌希望之花,在与病魔的抗争中,书写属于自己的坚韧篇章,向着美好的生活奋勇前行。相信在不懈努力下,一定能最大程度地延缓病情发展,拥抱更加精彩的人生。

     
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