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不受失眠困扰的睡眠与睡眠总时长
科技前沿
哪个因素可能更有利于
我国老年人实现成功老龄化?
成功老龄化(successful aging, SA)的定义包括了健康状况、心理、认知功能、日常生活能力和体能等多个维度。随着全球人口老龄化加速,识别SA可调节因素并进行干预对促进SA至关重要。老年人具有年龄相关的生理睡眠减少、睡眠障碍发生率增加等睡眠问题。从睡眠质量和时长探索睡眠和SA关系的研究较少,且剂量-反应关系不明。
论文发表
中国疾病预防控制中心营养与健康所2025年5月29日在BMC Geriatrics发表了题为“Healthy sleep without insomnia may go beyond sleep duration for achieving successful aging in Chinese older adults: a cross-sectional study”的科研论文(DOI: 10.1186/s12877-025-06044-y)。该论文第一作者为营养所硕士研究生刘一兵,营养所贾小芳研究员为通讯作者。该团队首次基于“中国健康与营养调查”数据,评估我国≥60岁居民SA状况,并分析失眠(Bergen量表)和睡眠时长与SA及其组分的关联。
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主要研究结果
研究人群SA的状况
我国60岁及以上居民有41.29%实现了SA,且SA组与非SA组的人口经济学、生活方式、疾病史等特征均具有显著差异。
失眠与SA的关联
与不失眠者相比,有失眠症状的老年人实现SA的可能性降低了53%(95%CI:0.40-0.55)。类似地,与失眠评分最低三分位数组(T1)相比,较高失眠评分组(T2:OR=0.66,95%CI:0.57-0.76;T3:OR=0.37,95%CI:0.32-0.43)老年人发生SA的几率显著降低,见图1。根据限制性立方样条回归分析(RCS),失眠评分与SA的可能性呈非线性关系,当失眠评分超过2.95分时,SA的可能性显著降低,见图2。
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图1 失眠与SA及其组分的关联
(注:调整了年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住地、BMI、吸烟、饮酒、工作情况、家庭收入、身体活动和慢性病史)
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图2 失眠评分与SA可能性的剂量反应关系
(注:调整的协变量同上)
睡眠时长与SA的关联
与每天睡眠7-8小时的老年人相比,每天睡眠≥9小时的老年人SA的可能性降低了18%(95%CI:0.70-0.96),见图3。睡眠时长与SA的可能性呈倒“U”形非线性关系,睡眠时长超过8小时的老年人SA的可能性显著降低,见图4。
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图3 睡眠时长与SA及其组分的关联
(注:调整年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住地、BMI、吸烟、饮酒、工作情况、家庭收入、身体活动、慢性病史和失眠评分)
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图4 睡眠时长与SA可能性的剂量反应关系
(注:调整的协变量同上)
睡眠综合状况与SA的关联
与每天睡眠7-8小时且无失眠的老年人相比,每天睡眠7-8小时但失眠、睡眠不在7-8小时内且无失眠、睡眠不在7-8小时内且失眠的老年人发生SA的可能性分别降低50%(95%CI:0.39-0.62)、16%(95%CI:0.73-0.97)和60%(95%CI:0.32-0.50),见图5。
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图5睡眠综合状况与SA及其组分的关联
(注:调整的协变量与图1相同)
亚组分析
无论性别和年龄,失眠均显著降低了SA的发生几率。女性和75岁及以上高龄老人对长睡眠(≥9小时)更敏感。
研究结论
失眠和较长的睡眠时间对我国老年人实现SA具有负面影响。不受失眠困扰的良好睡眠质量相较于时长可能对SA更重要,但仍需队列研究进一步证实。
参考文献:
[1] Liu Y, Ji J, Du W, et al. Healthy sleep without insomnia may go beyond sleep duration for achieving successful aging in Chinese older adults: a cross-sectional study. BMC Geriatr. 2025, 5(29):386.
撰稿:刘一兵 贾小芳
编辑:张妍
审核:何宇纳 刘爱东